Gydymas irinotekanu

Irinotekanas priklauso citostatinių (priešvėžinių) vaistų grupei. Jis vartojamas vėlyvosioms gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio stadijoms gydyti:

S kartu su 5 - fluorouracilu ir folino rūgštimi vėlyvosioms ligos stadijomis sergantiems

pacientams, kuriems iki tol chemoterapija netaikyta; S monoterapijai, jei nustatyta gydymo chema, kurios sudėtyje yra 5-fluorouracilas, buvo neveiksmingas.

Skiriant Irinotekaną, pacientą būtina informuoti apie vėlyvojo viduriavimo pavojų. Vėlyvasis viduriavimas gali prasidėti praėjus daugiau kaip 24 val. po Irinotekano vartojimo, bet kuriuo metu iki kito gydymo ciklo. Taikant monoterapiją, pirmosios išmatos oasirodo vidutiniškai penktąją dieną po Irinotekano infuzijos. Ištirta, kad taikant monoterapiją, stiprus viduriavimas pasireiškė 14 proc. stebėtų ciklų. Taikant kombinuotą terapiją, stiprus viduriavimas pasireiškė 13,1 proc. pacientų.

Taikant monoterapiją, pykinimas ir vėmimas buvo stiprūs maždaug 10 proc. antiemetinius vaistus vartojusių pacientų. Taikant kombinuotą terapiją, stiprus pykinimas ir vėmimas pasireiškė rečiau (atitinkamai 2,1 proc. ir 2,8 proc. pacientų).

Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis neutropenija yra toksinis poveikis, kai gydymo metu sumažėja neutrofilų skaičius. Neutropenija, taikant monoterapiją, pasireiškė 78,8 proc. pacientų, o taikant kombinuotą terapiją - pasireiškė 82,5 proc. pacientų. Trombocitopenija nustatyta 7,4 proc. pacientų, gaunančių monoterapinį gydymą ir 32,6 proc. pacientų, kuriems buvo taikytas kombinuotas gydymas.